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網路成癮學生的輔導


時間:2021/05/27(四)15:10-17:00

地點:高醫大勵學大樓A3教室

講者:盧永欽|衛生福利部嘉南療養院/臨床心理科

主持人:彭武德|高雄醫學大學醫學社會學與社會工作學系 助理教授

紀錄者:簡子倩|前瞻人才培育計畫 兼任助理

由武德老師開頭介紹講者來歷,曾擔任學諮中心心理師,近期剛撰寫完網路成癮的論文題目,對於網路成癮的學生輔導有很多的認識。講者為臨床心理科的主任,在民國100年進入嘉南療養院,開頭講述自己的來歷及生涯過程,領域轉向藥物成癮問題的治療。

網路成癮在過去並不視為一種問題、疾病,但隨著時間的演變,對於此現象有更多分類與研究,在DSM系統及台灣系統,逐漸認定網路成癮為一種疾病。網路的普遍性,衍生許多問題,由數據觀察網路成癮問題在高中職、國中小等年齡層上,促成使用時間太長、排斥上學的問題發生。講者指出新聞報導中的研究,網路成癮的群體相較一般人有較高比例,促成酒精、藥物成癮。網路提供人們成就感、尊嚴,得到許多正向的激勵,因此使許多人找到支持,而沉迷網路。

成癮之定義為強烈的習慣,與超乎正常的需求,以病理學的準則判定;無法控制使用行為;生活功能的損害。美國成癮藥物學會於西元2000年左右表明成癮是一種顯著的慢性疾病,造成大腦功能受損。首先須了解此行為問題與接受刺激的互動循環,介紹刺激與反應的腦部運作,原只有一個神經突觸,但時常使用網路後,神經突觸會增長而變得更加複雜。而網路成癮的具體定義為渴望上網的強烈的傾向與行為,會影響生活,造成身體、心理上的危害。

接著播放關於成癮的動畫,表達神經傳導物質所帶來的正向因子,以及後續帶來的負面危害,描述一隻鳥在使用某事件、物質,導致快樂的激勵,之後變得不在乎懲罰,而只在乎獎賞,造成酬賞機制的損傷,後續能量越來越低,忽略了使用多寡與實際人際的損失及健康的傷害,耐受性的作用使的感官感受逐漸疲乏,而讓使用網路的時間越來越多。

如何診斷網路成癮呢?符合六項機制且維持三個月,則為網路成癮,包含無法控制上網的衝動;需要上網越來越多的時間才能滿足;幾天不玩就會不安、憤怒,只好又玩等等。網路成癮的行為分類則包含網路關係成癮、網路強迫行為、網路性成癮等等,其中佔三至四成的最大族群為電玩成癮。而網路成癮能帶來立即性的滿足,例如在電玩內課金則能訊速將角色增強,另一種為延宕性滿足,像是以集點方式兌換禮物。

之後為實際的案例分享,有一位個案由國中開始接觸線上遊戲,至大學則耗費許多時間使用網路,包含遊戲、即時通、下載音樂影片等等,使他人際關係變差、情緒變得憂鬱,每況愈下,每周花上90小時使用網路。綜合實際案例後,統整出個人、家庭、同儕、環境因素,對於促成網路成癮的影響力。網路成癮後該如何復原?可找其他替代活動,像是規律的戶外活動,打球、游泳等,能夠增進與他人的互動,並訓練前額葉。初步協助的策略為釐清網路成癮原因並設定階段性目標。


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